Dysbiose et hyperperméabilité intestinale

Dysbiose et hyperperméabilité intestinale : deux troubles souvent associés

La dysbiose intestinale et l’hyperperméabilité intestinale sont deux perturbations fréquentes du fonctionnement digestif. Elles sont très souvent présentes simultanément et s’auto-entretiennent.

Comprendre leurs mécanismes permet de mieux orienter la prise en charge.

Qu’est-ce qu’une dysbiose intestinale ?

La dysbiose correspond à un déséquilibre entre les différentes familles de bactéries qui colonisent l’intestin. Certaines espèces bénéfiques deviennent insuffisantes, tandis que d’autres, potentiellement problématiques, prennent le dessus.

Elle est le plus souvent liée à une alimentation inadaptée, pauvre en diversité végétale et riche en aliments ultra-transformés. Plus rarement, elle peut aussi être favorisée par une ingestion excessive de fibres chez des personnes dont l’intestin grêle est déjà colonisé de manière anormale (dysbiose de type SIBO). Dans ce cas, il est préférable de traiter la dysbiose avant d’augmenter progressivement les fibres.

Conséquences possibles de la dysbiose

Une dysbiose peut s’accompagner :

• de troubles digestifs (ballonnements, douleurs, diarrhée ou constipation),

• d’anxiété ou de troubles de l’humeur,

• d’une tendance à la perte de poids,

• d’infections répétées.

Sur le plan physiologique, on observe souvent :

• un amincissement de la couche de mucus protecteur,

• une altération des jonctions serrées de la paroi intestinale,

• une malabsorption des nutriments,

• un dérèglement de l’immunité.

Qu’est-ce que l’hyperperméabilité intestinale ?

La paroi intestinale constitue normalement une barrière sélective : elle laisse passer l’eau et les nutriments, mais bloque les substances indésirables.

Lorsqu’il existe une hyperperméabilité intestinale, le maillage de cette barrière est altéré. Les jonctions serrées entre les cellules deviennent moins étanches, ce qui permet le passage dans le sang de fragments bactériens, de toxines ou d’allergènes.

Cette situation peut être provoquée par une dysbiose persistante, mais aussi par d’autres causes, comme la maladie cœliaque, certains médicaments, l’alcool ou une inflammation chronique.

Conséquences de l’hyperperméabilité

Le passage de substances indésirables dans la circulation déclenche une réaction immunitaire. L’inflammation qui en résulte endommage progressivement les villosités intestinales, réduisant la surface d’absorption.

Cela peut conduire à :

• des carences nutritionnelles,

• des allergies ou intolérances alimentaires,

• de la fatigue chronique,

• de l’anxiété,

• et d’autres troubles systémiques.

Prévention et soutien intestinal

Pour prévenir ou améliorer à la fois la dysbiose et l’hyperperméabilité intestinale, des apports suffisants sont nécessaires en prébiotiques et probiotiques, acides gras oméga 3 EPA & DHA, glutamine, zinc, vitamine D.

Une alimentation naturelle, variée et peu transformée constitue la base.

Quand aller plus loin

Lorsque ces troubles sont installés et ne s’améliorent pas malgré des apports adéquats, il est pertinent de mettre en place un protocole de régénération du microbiote et de la muqueuse intestinale, idéalement accompagné par un professionnel formé.

En résumé

La dysbiose et l’hyperperméabilité intestinale sont intimement liées. Les prendre en charge conjointement permet non seulement d’améliorer le confort digestif, mais aussi de soutenir l’immunité, l’équilibre psychique et la santé globale.

Photo labo de CDC